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IDENTIFICAÇÃO DO(A) CANDIDATO(A)

Nome: *

Data de nascimento:

Idade: *

ENDEREÇO COMPLETO

Endereço: *

Bairro *

Cidade: *

CEP: *

Você é morador(a) de Itaquaquecetuba? *

Sim

Não

DADOS ESCOLARES

Nome da escola onde estuda: *

Tipo de escola:

Pública

Privada

Série/Ano que está cursando: *

Turno escolar:

Manhã

Tarde

Noite

CONDIÇÕES DE SAÚDE

Possui alguma condição de saúde que exija atenção especial durante as atividades? *

Sim

Não

Descreva a condição

DADOS DO RESPONSÁVEL LEGAL

Nome: *

Grau de parentesco

RG: *

CPF: *

Telefone:

E-mail

ESCOLHA DA TURMA

Turma pretendida (sujeita à disponibilidade de vagas) *

Turma da Manhã – Quartas-feiras, das 8h às 12h

Turma da Tarde – Quartas-feiras, das 13h às 17h

DISPONIBILIDADE E COMPROMISSO

O(a) candidato(a) possui disponibilidade para participar dos encontros semanais durante todo o período do curso?

Sim

Não

DECLARAÇÕES OBRIGATÓRIAS

Declaro que todas as informações prestadas são verdadeiras *

Sim, declaro

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Para garantir a participação do(a) candidato(a), o responsável legal deve comparecer ao local de inscrição portando os seguintes documentos (originais ou cópias autenticadas):

PROGRAMA DEFESA CIVIL MIRIM